Kakav je osjećaj imati reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis najčešća je bolest na odjelu reumatologije. Na primjer, dr. Xie svake godine liječi više od 1000 osobe s reumatoidnim artritisom. Odgovorimo danas na ovo pitanje:
Koji su simptomi reumatoidnog artritisa i kako ga liječiti?
Osnovni simptomi ranog reumatoidnog artritisa su oticanje i bol u zglobovima. Međutim, otok i bol kod reumatoidnog artritisa često imaju svoje karakteristike:
1. Simetrija:To ne znači da ako je lijevi kažiprst otečen, mora biti otečen i desni kažiprst; ali ako je lijevi prst natečen i bolan, desni prst je općenito natečen i bolan. I lijevo i desno, uključujući mnoge zglobove, to se zove "simetrija", što je glavno obilježje reumatoidnog artritisa
2. Opsežnost:Mnogi zglobovi u tijelu su otečeni i bolni, a ne samo jedan. U tom slučaju treba vrlo posumnjati (ili najprije isključiti) reumatoidni artritis. Otok i bol pojedinog zgloba ponekad je potrebno prvo provjeriti iz drugih razloga.
3. Zglobovi ruku:Zglobovi koji su najčešće zahvaćeni reumatoidnim artritisom su zglobovi prstiju, a može se pojaviti i oticanje mnogih drugih zglobova poput laktova i koljena. Ali općenito najviše problema imaju zglobovi ruku i najčešći su.
4. Zahvaćeni su proksimalni zglobovi prstiju, ali nisu zahvaćeni distalni zglobovi prstiju:Kao što je prikazano na donjoj slici, srednji red prstiju je otečen i bolan, dok red zglobova u blizini noktiju nema simptoma. Ovo je važna karakteristika reumatoidnog artritisa.
S vremenom, ako se ne liječi na vrijeme, dolazi do deformacija zglobova. Udžbenici opisuju tri glavne karakteristike: deformacija labuđeg vrata, deformacija gumbastog cvijeta i ulnarna devijacija - tipična je kao na donjoj slici:
Za dijagnosticiranje i procjenu reumatoidnog artritisa sami simptomi nisu dovoljni. Potrebni su i laboratorijski testovi, koji uglavnom uključuju sljedeće dvije kategorije:
1. Pozitivna reumatoidna karakteristična antitijela:uključujući anti-ciklička citrulinirana antitijela (anti-CCP), reumatoidne faktore (RF), anti-keratin antitijela (AKA) i anti-mutirana citrulinirana vimentin antitijela (MCV). Bolesnici s pozitivnim reumatoidnim karakterističnim antitijelima odgovorni su za veliku većinu reumatoidnog artritisa.
2. Povećani upalni pokazatelji:uključujući brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) i C-reaktivni protein (CRP).
Većina pacijenata s ranim reumatoidnim artritisom ima oboje od navedenog, a vrlo mali broj pacijenata ima samo povećane upalne pokazatelje bez pozitivnih reumatoidnih karakterističnih antitijela (takvi pacijenti moraju imati karakteristike koje su vrlo konzistentne s reumatoidnim artritisom da bi se dijagnosticirali).
Kada pacijent ima više od gore navedenih tipičnih kliničkih + tipičnih laboratorijskih pretraga, a druge bolesti su isključene, reumatolog će vam postaviti dijagnozu "reumatoidni artritis"
Nakon što imate reumatoidni artritis, morate što prije započeti s liječenjem! Što ranije počne liječenje, manje je oštećenje zgloba, bolji je učinak liječenja i veća je sigurnost očuvanja postojeće funkcije zgloba! Može se reći: Vrijeme su zglobovi! Liječenje reumatoidnog artritisa je proces utrke s vremenom za spas zglobova!
Općenito govoreći, nakon dijagnoze reumatoidnog artritisa moramo što prije dati lijekove za kontrolu bolesti kako bismo spriječili oštećenje zglobova i održali njihovu funkciju. Ovi lijekovi uključuju:
SinomenineDanas se zna da je učinkovit kod neuralgija i reumatskih bolesti. To je jedinstven biljni alkaloid, jer snažno otpušta histamin povezan s degranulacijom mastocita u vezivnom tkivu. Oslobođeni histamin odgovoran je za farmakološka djelovanja sinomenina, kao što su vazodilatacija, povećana vaskularna propusnost, ubrzanje torakalnog i perifernog limfnog toka, kontrakcija glatkih mišića, pojačana peristaltika crijeva i stimulacija izlučivanja želučane kiseline.
Sinomenin hidrokloridima protuupalni, analgetski, antihipertenzivni i antiaritmijski farmakološki učinak. Danas se u klinici primjenjuju različiti pripravci za reumatizam i reumatoidni artritis.
Sinomenin hidroklorid ima inhibitorni učinak na proliferaciju limfocita. Može se koristiti kao antihipertenziv i protuupalno sredstvo. Sinomenin hidroklorid ima protuupalni učinak, sinomenin snažno djeluje na oslobađanje histamina.